At-Home Botox og Filler bliver mainstream

Alexandra Murphy, MMS, PA-C - en kirurgisk og æstetisk lægeassistent - skulle ankomme til min lejlighed kl. forberedelse rensede jeg febrilsk min køkkenø og pudsede den, indtil den blev blank, samtidig med at jeg førte min forlovede ud af døren til hente scones. Man skulle tro, jeg var vært for et bogklubmøde midt om morgenen, men denne tilfældige tirsdag krævede noget helt andet: mit første nogensinde Botox aftale, som skal finde sted i min etværelses lejlighed.

For denne oplevelse betroede jeg Hudkliken, et medspa-firma, der tilbyder tjenester i hjemmet, herunder neuromodulator (alias "tox") injektioner, dermal filler og kemisk peeling. Virksomheden blev født i South Carolina i 2018, grundlagt af Dr. Sarah L. Allen og sygeplejerske Claire O'Bryan. Rygtet om deres joint venture begyndte at tage fart i deres lille sydlige by og i sidste ende tusinder af kilometer udenfor. I årene siden er det blevet en af ​​de første concierge medspa-virksomheder, der mobiliserede landsdækkende, med udbydere på tværs af 31 stater og tæller.

Indtast Murphy, en Twin Cities-baseret udbyder, som på ægte Midwestern-manér holdt vores aftale i kølvandet på en større snestorm. Hun ankom lige til tiden og - på trods af at hun blev tiltalt af min hund (for opmærksomhed) og mig (at spise den førnævnte scones; hun afslog) — var velformuleret og tålmodig og besvarede mine hurtige spørgsmål: Hvordan vil det føles? Vil jeg være i stand til at bevæge mit ansigt?

Vi startede med en kort, men omfattende, ansigtsanatomi-lektion, der var langt mere interessant end noget andet, jeg havde lært i gymnasiet, efterfulgt af en lang samtykkeerklæring og et par "før"-billeder. Så gav hun mig beskeden om de forskellige mærker af botulinum-toksiner, som virksomheden tilbyder (Xeomin, Botox og Dysport); Jeg fortsatte med førstnævnte efter at have valgt hendes meget smarte hjerne om dens fordele og ulemper.

Murphy mærkede mit ansigt, og efter jeg tog nogle selfies (for journalistik!), indsprøjtede hun i alt 30 enheder: 12 i min pande, 10 i mine glabellar linjer (også kendt som "11s", som kan forekomme mellem brynene) og otte i min overlæbe. (Betragt mig som et officielt medlem af læbeflip klub.) Min forlovede lod mig klemme hans hånd ind i glemslen med hvert stik og stik, en tålelig-men alligevel ubekvem fornemmelse, der minder om et bistik.

Min beslutning om at få injicerbare midler var banal: Jeg ønskede at få et forspring på rynke forebyggelse og få min hud til at se bedst muligt ud til mit hurtigt forestående bryllup. Jeg er langt fra alene; medicinsk æstetik blomstrer, mens folk søger løsninger for at se og føle deres mest selvsikre. I 2022 blev det globale marked vurderet til $13,9 milliarder, og trendprognoser forudser, at det vil nå op på hele $30,9 milliarder i 2030.

Hvad angår min beslutning om at gøre det derhjemme? EN lille mere unikt - men ikke meget. Jeg var unægteligt fascineret af en voksende tendens til moderniserede medspa-virksomheder, der reklamerer for sikkerhed, regulering og bekvemmelighed. De følger i fodsporene på hjemmets skønhedstjenester som Glamsquad og Priv, og som antydet laver de en meget overbevisende sag til at få Botox, filler, you name it - uden at skulle tage dine hjemmesko af.

Derudover ser det ud til, at alle gør det - Botox og filler, altså. Kosmetiske behandlinger er blevet mainstream, især blandt millennials og Gen Z. Til gengæld er folk blevet mere gennemsigtige - endda ivrige - efter at tale om de æstetiske procedurer, de har gennemgået. Se bare på TikTok, hvor indholdsskabere har dokumenteret deres medspa-aftaler så tæt som muligt; det er det ultimative symbol på gennemsigtighed i influencer-rummet.

Blandt dem er Bailey Nomi. I januar blev den 33-årige TikToker og Nomi Aktiv grundlægger har lagt en video op får indsprøjtninger fra sin smarte sofa, iklædt et hyggeligt monokromt svedsæt. "Jeg begyndte at få Botox derhjemme, fordi jeg bliver nervøs for at besøge læger," fortæller hun til Fashionista. "Jeg finder dem virkelig sterile, jeg hader belysningen, og jeg kan ikke lide, hvordan jeg har det, når jeg er der."

Komfort - og bekvemmelighed - er topprioriteter for Dr. Evan Blum, grundlægger og medicinsk direktør for Den æstetiske portner i Charlotte, North Carolina. "Vi arbejder på patientens tid, når de vil, og hvor de vil, hvad enten det er på kontoret, i deres hjem, med børnene, der løber rundt eller i mellem aktiviteter," siger han. "Når jeg kan gå til nogens hus, tilbyde dem noget, de normalt ville være tøvende med at få eller ikke har råd til, og give det videre til dem, er det en win-win."

Overkommelighed er et vigtigt punkt: De gennemsnitlige omkostninger ved injektioner af botulinumtoksin på kontoret er $466 ifølge de seneste statistikker fra American Society of Plastic Surgeons, og hjemmebehandlinger er tilsyneladende konkurrencedygtige, på trods af hvor fancy det lyder for en udbyder at kigge forbi dit dørtrin. Til kontekst ringede mine 30 enheder af Xeomin til $400 fladt ($13 pr. enhed) - inklusive tur-retur-rejsegebyret på $25. (The Aesthetics Concierge tilbyder næsten identiske enhedspriser og et rejsegebyr på $20.)

Medspa-behandlinger i hjemmet lyder måske som den ultimative luksus, men frem for alt er de også medicinske procedurer, der ikke skal tages let på. Som et koncept er injicerbare hjemmevanter ikke sikre, medmindre de er stærkt regulerede - hvilket ikke altid er tilfældet.

Er hjemmets æstetik sikker?

Lad os spole tilbage til de tidlige dage med hjemmets æstetik. I 2002 - kun måneder efter at FDA første gang godkendte Botox som en midlertidig kosmetisk behandling - New York Times anså det for "året for Botox fest." For de ukendte er det kontroversielle koncept præcis, hvad det lyder som: en afslappet sammenkomst, hvor en læge administrerer indsprøjtninger til deltagerne.

Disse fester blev et "øjeblikkeligt hit", siger Dr. Samantha Ellison, en freelance hospitalistlæge, der holder Botox-fester som en sidekoncert. De "blander bekvemmelighed, privatliv og sjov i mindre formelle omgivelser", men kræver en meget dygtig og betroet udbyder. "Kun udbydere, der er uddannet korrekt, bør udføre disse procedurer i enhver sammenhæng, især på concierge-basis," tilføjer hun.

Styrelsescertificeret hudlæge Dr. Karan Lal udgør sikkerhedsproblemer, fordi han har set sin rimelige andel af rædselshistorier. "Jeg har set en dame injiceret med carboxymethylcellulose [aka, cellulosegummi, et fødevarefortykningsmiddel] i hendes ansigt ved en af ​​disse hjemmefester og fik smitsomme knuder," siger Dr. Lal. Og dette var heller ikke en ud af det blå hændelse. "Folk bliver sprøjtet ind med bilforseglingsmiddel, silikone og plastmaterialer," fortsætter han, understreger, at dermer som ham selv har til opgave at håndtere æstetiske komplikationer i hjemmet "alle tid."

Mona Khan, en 42-årig mental sundhedsprofessionel, ved det alt for godt. I 2014 deltog hun i en Botox-fest arrangeret af en af ​​hendes kolleger, i dette tilfælde en psykiater. Disse sammenkomster fandt sted ofte, men Khan deltog typisk kun - og var lejlighedsvis vært - for at socialisere med sine kolleger og valgte ikke selv at blive injiceret. Men en aften, efter at alle havde forladt en af ​​deres sammenkomster, ændrede hun sindet, dog uden megen introspektion.

"[Udøveren] sagde, 'vil du have, at jeg sætter det i dit ansigt?' Og jeg havde ikke givet det meget tænkte, men jeg tænkte: 'ved du hvad, hvorfor ikke?' Hun mærkede mig, og alt virkede officielt." husker Khan. Men dage senere, i stedet for at bemærke de ansigtsudjævnende virkninger, neurotoksiner er kendt for, udviklede hun ptosis, en sjælden bivirkning, der forårsager et hængende øjenlåg, der kan opstå, når neurotoksin injiceres i den forkerte areal.

Khans fester involverede aldrig alkohol, men Botox-fester og cocktails har en tendens til at gå hånd i hånd, hvilket er farligt område, både medicinsk og juridisk. At drikke øger dine chancer for blødning efter injektion, blå mærker og hævelse, og når du først har fået noget alkohol i dit system, kan udbyderen "ikke bekræfte nogens samtykke," siger Dr. Lal. Med andre ord: Det er ulovligt.

Renlighed er også en bekymring. "Kontormiljøet skaber og tillader et rent, sterilt miljø," siger Dr. Kami Parsa, en Beverly Hills-baseret plastikkirurg. Et urent hjem udgør en større risiko for infektion, da det er et ukontrolleret miljø. I bakspejlet siger Khan, at hun aldrig ville få indsprøjtninger et "afslappet sted" igen. ”Jeg tænker bare på, hvor beskidt mit hus må have været, indrømmer hun. "Jeg havde sådan set tre kaniner, der løb rundt."

Alle disse faktorer har gjort Botox-fester, og hjemmets æstetik generelt, kontroversielle og endda ulovligt i nogle stater: Connecticut forbød hjemmepraksis i 2014, og Nevada fulgte trop i 2017. Begge kræver, at kosmetiske neurotoksiner administreres på et medicinsk spa eller et godkendt sundhedscenter.

Når du forlader kontoret, er det sikkert at antage, at "alt går," advarer Dr. Lal. Når det er sagt, "det er din pligt som patient at se på praksis eller udbyder, spørge om fejlbehandling forsikring, hvor mange komplikationer de har haft, og hvad deres træning er, plus at se deres træning certifikater."

Fremtiden for hjemmets æstetik

Patienterne er ikke de eneste, der svælger i det æstetiske boom i hjemmet; udbydere er også - nemlig for den fleksible tidsplan og en forfrisket patient-leverandør oplevelse. "Jeg kan have en samtale med folk og behandle dem som individer i stedet for en patient ud af 50, som jeg skal have gjort på fem minutter," siger Dr. Blum. "Den gammeldags forestilling om at sidde i venteværelset i 45 minutter for at få en hurtig aftale med din læge er det modsatte af, hvad vi forsøger at gøre."

Dr. Blum siger, at "hovedparten af ​​hans forretning" er travle forældre - normalt mødre - hvilket Dr. Allen også antyder er tilfældet med hendes virksomhed. "Mange mennesker føler sig skyldige i at tage sig tid væk fra arbejdet eller deres børn til at køre til et kontor og sidde i et venteværelse," forklarer The Skin Cliques medstifter. "Vi har set, at de gerne vil i forbindelse med deres udbyder." Og frem for alt: "De vil have deres tid tilbage," siger hun.

Alligevel skal der arbejdes kritisk med at standardisere den æstetiske praksis i hjemmet. "Vi har et etisk ansvar for at sikre, at industrien vokser sikkert for patienterne," siger Dr. Allen, som kun ansætter læger, sygeplejersker og lægeassistenter uddannet under en læge. Ligeledes kræver virksomheden "over 20 timer, plus et hovedarrangement, hvor patienter og udbydere kommer til praktisk træning." Skin Clique hævder, at dens komplikationsrate er "mindre end 0,0005 %."

Selv ved den højeste plejestandard er det ikke alle udbydere, der kan komme bag om det æstetiske boom i hjemmet. Dr. Lal er blandt dem, og han er urokkelig i sit perspektiv på, at sådanne procedurer bør være eksklusive for et kontormiljø. Han understreger sin pointe på den uden tvivl den mest dramatiske måde som muligt: ​​"Hvis Beyoncé kaldte mig til at komme til hendes hus for en behandling, jeg har ikke tænkt mig at gøre det," siger han og tilføjer, "og du kan citere mig på at."

Andre er begejstrede for at se, at området for concierge-æstetik udvikler sig og demokratiserer. Mens æstetikudbydere tidligere kan have reserveret husopkald til A-lister med en forkærlighed for privatliv, er det ikke så stille ved at blive et mere tilgængeligt alternativ for masserne. Ellison siger, at hendes kundebase omfatter mennesker "fra alle samfundslag og oplevelser," fra berømtheder og politikere til æstetik-nysgerrige personer som moi.

Det er nu mere end en måned siden min hjemmeaftale. Min 'tox har sat sig perfekt; resultaterne er subtile, men alligevel effektive: Mine læber ser lidt fyldigere ud, men alligevel naturlige, og min pande og '11' linjer er afslappede, men ikke frosne. Men det kan ikke understreges nok, at dette er det bedste scenario og desværre ikke alles virkelighed. Det er sund fornuft at undersøge og behandle hjemmets æstetik med samme seriøsitet som en procedure på kontoret. I sidste ende er det det samme, bare meget mere behageligt.

Gå aldrig glip af de seneste nyheder om modebranchen. Tilmeld dig Fashionistas daglige nyhedsbrev.