Pe măsură ce gusturile estetice se schimbă, inversările chirurgiei cosmetice sunt în tendințe

Natura efemeră a Botoxului poate fi cea mai bună sau cea mai proastă calitate. Cu toții ne dorim să dureze mai mult - până când nu o facem. Până când răsturnarea buzelor ne împiedică să ne batem Listerine de dimineață sau să sorbim spritz-ul printr-un pai. Până când o înțepătură de ac rătăcită ne supără zâmbetul sau ne strică sprânceana. În acele momente, suntem uşuraţi (profund) când îngheţul se dezgheţă inevitabil.

Reversibilitatea este, de asemenea, un avantaj pe frontul de umplere cu acid hialuronic (HA), unde o rundă sau două de hialuronidază pot topi de obicei majoritatea gelurilor care se comportă prost și erorile de judecată.

In orice caz, Chirurgie Plastică, spre deosebire de injectabile, este venerat pentru relativa permanență. Pentru aproape fiecare procedură cosmetică, Cat a durat? este o căutare de top pe Google (rivalată doar de Cât costã?). Cu durabilitatea sporită, totuși, vine un preț mai mare și mize mai mari. Deși în general intrăm în operație cu bună-credință, crezând că rezultatul, cu excepția oricăror sughițuri, va fi unul pe care îl vom apreciați de zeci de ani, nu este neobișnuit ca oamenii să regrete că au trecut sub cuțit, chiar și atunci când procedura este din punct de vedere tehnic o succes.

Acesta este exact modul în care chirurgii plasticieni disting o „inversare” de o „revizuire” tradițională, care este efectuată pentru a aborda o complicație sau o comunicare greșită. Cu o inversare, „s-a atins rezultatul dorit, dar pacientul nu mai dorește acel rezultat”, explică Dr. Umbareen Mahmood, un chirurg plastician certificat din New York City. Este o formă extremă de remuşcare a cumpărătorilor care se pare că este în creștere, cu mai mulți pacienți care doresc să anuleze fostele ajustări. pe măsură ce tendințele culturale se schimbă iar gusturile personale evoluează.

„În cele mai multe cazuri, se caută o inversare deoarece zona tratată anterior este acum prea mare”, spune Dr. Ashley Gordon, un chirurg plastician certificat din Austin, Texas. „Implanturile sunt prea mari, fundul este supradimensionat, buzele iar obrajii sunt disproporționați cu restul feței”.

Poate că ceea ce părea sexy la 27 de ani se simte nesofisticat la 42 de ani. Sau acea intervenție chirurgicală inspirată de celebrități pur și simplu nu ajunge în viața reală. Sau poate, preferințele estetice personale s-au schimbat pur și simplu împreună cu ceea ce este considerat „de dorit” de societate în general. Indiferent, se fac greșeli - și, da, majoritatea pot fi inversate, cel puțin într-o oarecare măsură, prin diferite mijloace. În acest scop, „totul este să te faci să arăți natural și să te potrivești cu locul în care te afli în stadiul actual al vieții”, spune Dr. Rod J. Rohrich, un chirurg plastician certificat din Dallas, Texas. Este important să recunoaștem, totuși, că întoarcerea este rareori simplă sau fără întreruperi. Intervențiile cosmetice – chirurgicale și neinvazive deopotrivă – lasă aproape întotdeauna o urmă, transformându-ți anatomia pentru totdeauna.

În continuare, chirurgii plasticieni dezvăluie cele mai solicitate inversări și modul în care acestea reflectă idealurile de frumusețe în continuă schimbare ale societății și urmărirea greșită a procedurilor la modă.

Lifting de fund brazilian (BBL)

De ce
Deoarece anumite părți din spate celebre au devenit aparent mai mici în ultimul timp, chirurgii plasticieni observă o creștere a inversărilor BBL. „Oamenii caută inspirație estetică la celebrități și influenți, așa că, dacă celebritatea lor preferată își reduce dimensiunea, de obicei, pacienții vor urma exemplul”, spune. Dr. Gary Motykie, un chirurg plastician certificat din Beverly Hills, California.

Alții susțin că tendința – și ceea ce o conduce – este mai complexă. „A existat o cerere din ce în ce mai mare pentru reducerea feselor, care include persoanele care au avut un BBL [precum și cei care] au un spate natural plin, fără o intervenție chirurgicală anterioară”, spune Dr. Matthew Schulman, un chirurg plastician certificat din New York City. Deși recunoaște că „probabil ne îndreptăm către o înfățișare mai atletică”, asta nu înseamnă că BBL-ul cade din favoare, insistă el. Mai degrabă, „demonstrează că oamenii acordă mai multă atenție feselor lor și urmează operații pentru a-și schimba forma și dimensiunea, fie făcându-le mai mari sau mai mici”.

De asemenea, nu putem ignora gusturile mature ale celor care au fost primitori ai BBL. „Suntem acum aproximativ 15 ani în mișcarea BBL”, explică dr. Schulman. „Tânăra care își dorea un fund rotund și plin și avea un BBL la vârsta de douăzeci de ani – s-ar putea să fie într-un alt loc în viața ei acum”, spune el, descriind un scenariu pe care îl vede de obicei în practică. „Ea are sfârșitul de treizeci de ani sau începutul de patruzeci și nu mai vrea atenția pe care i-a adus-o fesa”.

În plus, odată cu vârsta, sarcinile și fluctuațiile de greutate, fundul poate crește în mod natural. Și acest lucru îi motivează pe unii oameni să caute inversări BBL.

Cum
Indiferent de motivul reducerii dorite, trucul este să micșorezi fundul fără a-i sacrifica forma sau a cauza laxitate sau lasare a pielii. „Nimeni nu spune doar „Fă-l mai mic”, notează Dr. Schulman. „Toți spun: „Fă-l mai mic, dar păstrează forma rotundă”. Aceasta este ceea ce face o reducere BBL dificil - trebuie să îndepărtăm grăsimea în locuri foarte specifice pentru a oferi o formă mai mică, care rămâne nemișcată atractiv."

Chirurgii plasticieni au idei diferite despre cel mai bun mod de a face față acestei provocări. Unii preferă o abordare în etape. „Dacă pacientul este deschis, recomand liposucția în serie a excesului de grăsime, ca luare modestă cantități, peste trei până la cinci ședințe, vor oferi pielii posibilitatea de a se contracta”, dr. Gordon spune. Atunci când lipo lasă în urmă pielea lasă, adesea trebuie excizată sau tăiată, iar astfel de operații pot lăsa cicatrici semnificative.

În timp ce unii chirurgi asociază lipo-ul cu tratamente de întărire a pielii, cum ar fi Morpheus8 sau BodyTite, alții nu consideră că acestea sunt foarte eficiente. „Am văzut multe situații în care chirurgii se bazează prea mult pe dispozitive energetice”, spune dr. Schulman. „Ei îndepărtează cantități mari de grăsime, crezând că dispozitivul va strânge pielea, pentru ca apoi să afle că retracția pielii nu a fost atât de mult pe cât ei. crezut că va fi." În loc de instrumente de strângere, el combină liposucția judicioasă cu injecții strategice de grăsime pentru a ajusta forma spatelui după reducerea acestuia. volum. Deși poate părea contraintuitiv să adaugi în timpul unei intervenții chirurgicale subtractive, el explică că „uneori, când o persoană își consideră fundul „prea mare”, este mai mult despre formă decât de dimensiune”.

Câteva avertismente: dacă în timpul unui BBL, grăsimea este injectată în mușchiul fesier - o practică care a fost condamnată în ultimii ani, din cauza riscului asociat de embolie grasă letală - nu poate fi extras în siguranță prin lipo sau altele metode. În plus, dacă există implanturi în joc, acestea pot fi îndepărtate, dar poate fi necesară și o anumită cantitate de înlocuire a grăsimii pentru a resculpa fundul.

În astfel de cazuri, Dr. Schulman scoate mai întâi implanturile și permite buzunarelor (care țin implanturile în mușchi) să se închidă în timp. Aproximativ nouă luni mai târziu, va face un BBL conservator (cu condiția ca persoana să aibă suficientă grăsime donatoare) pentru a îmbunătăți curbele fesului. „Dacă încerci să închizi buzunarul cu suturi și să faci toate acestea într-o singură etapă, grăsimea își va găsi întotdeauna drumul în buzunar”, adaugă el. „Acest lucru va duce la o supraviețuire slabă a grăsimilor și probabil necroză a grăsimilor dure, punând, de asemenea, pacientul la risc de embolie adipoasă, deoarece grăsimea este plasată în mușchi”.

Mărirea sânilor

De ce
Ca și în cazul BBL, o creștere a îndepărtărilor de implant mamar nu înseamnă neapărat că sânii sunt în declin. Există o dinamică similară yin-yang care are loc în acest tărâm. Cu alte cuvinte, au fost efectuate 364.753 de măriri de sâni în 2021, conform datelor Societatea Estetică. În aceeași perioadă, 147.684 de femei au avut implanturile îndepărtate și înlocuite (în creștere cu 32% față de 2020) și 71.284 de femei au fost îndepărtate, dar nu au fost înlocuite (un salt de 47%).

În timp ce femeile își schimbă implanturile din nenumărate motive, experții noștri spun că partea leului este mai conservatoare. „Pacienții optează pentru un aspect natural, feminin – vor să arate așa cum o fac într-un sutien căptușit cu push-up”, spune dr. Mahmood. În timp ce ea recunoaște că există variații culturale și regionale ale acestui standard de frumusețe special, chirurgii din alte părți ale țării raportează că au văzut același lucru. „În afara Vegas și Miami, lucrurile nu mai sunt atât de mari ca înainte”, spune dr. Rohrich. „Chiar și aici, în Dallas, aspectul este puțin mai mic – ceea ce este un lucru bun, deoarece implanturile mai mari înseamnă probleme mai mari pe termen lung.”

Cum
Pedarea înapoi la o mărire a sânilor prin îndepărtarea sau schimbarea implanturilor este un efort destul de simplu. „Dacă operația inițială a fost efectuată corespunzător și nu au existat probleme de-a lungul anilor, înlocuirea unui implant mai mare cu unul mai mic va duce de obicei la retragerea naturală a buzunarului [sau strângerea pentru a găzdui noul implant]”, dr. Mahmood note. „Dacă buzunarul existent este prea mare și noul implant migrează atunci când pacientul se culcă, atunci vom personaliza buzunarul în timpul schimbului de implant.”

Pentru cei care aleg să meargă au naturale post-explant, intervenția chirurgicală poate fi și mai simplificată. „Îmi place să scot implanturile sub [anestezie locală], dacă este posibil, și acest lucru este ușor de făcut dacă învelișul implantului este neted”, spune dr. Gordon. Scoaterea implanturilor texturate este puțin mai complicată. Deoarece acest stil de implant este asociat cu riscul rar de BIA-ALCL (un tip de limfom), chirurgii îndepărtează de obicei capsulă de țesut cicatricial care înconjoară implantul împreună cu dispozitivul în sine, pentru a evita lăsarea în urmă a oricărei potențial canceroase celule.

Odată ce implanturile sunt scoase, Dr. Gordon îi place să acorde țesuturilor câteva luni pentru a se recupera înainte de a lua în considerare îmbunătățiri suplimentare, cum ar fi liftingurile de sâni și grefarea. „Mulți pacienți sunt fericiți după explant și nu urmează operații suplimentare”, spune ea. „Dacă țesuturile nu se retrag semnificativ după explantare, se poate face un lifting pentru a îndepărta excesul de piele și a repoziționa sânii pe peretele toracic”.

Fețe supraumplute

De ce
Într-o dezvoltare oarecum recentă, medicii petrec o cantitate alarmantă de timp dizolvând substanțele de umplutură HA - de pe buze, jgheaburi, tâmple, obraji, maxilar... peste tot, într-adevăr. Statisticile de la The Aesthetic Society confirmă afirmațiile lor: inversările fillerului dermal au crescut cu 57% numai anul trecut. Acest lucru poate fi, de asemenea, cel puțin parțial stimulat de celebrități, notează Dr. Jason Bloom, un chirurg plastician facial din Bryn Mawr, Pennsylvania, deoarece câteva vedete (Courteney Cox, Amy Schumer) au vorbit public despre dizolvarea materialelor de umplutură în ultimii ani.

Motivele pacienților pentru care doresc să se topească sau să-și minimizeze materialul de umplutură sunt în toată gama, dar sursele noastre spun că majoritatea sunt pur și simplu peste atmosfera de desen animat care a dominat de mult timp feedurile noastre. „Mulți oameni mi-au spus: „Nu mai sunt interesat de buzele de pe Instagram”, spune chirurgul plastician facial din Beverly Hills. Dr. Sarmela Sunder. „Ei caută o estetică mai naturală”.

Dr. Mahmood anulează, de asemenea, umplutura pentru pacienții supraumpluți care „au căutat inițial să arate ca Instagram filtre sau străini pe rețelele sociale”, dar acum vă simțiți distorsionați și doriți să începeți din nou cu un mai puțin este mai mult mod de gândire. La fel, dr. Sunder îi face adesea pe oameni să se plângă de faptul că arată ciudat sau diferit de ei înșiși, dar nu își pot da seama ce este, exact, dezavantaj cu aspectul lor.

Interesant, spune ea, templele supraumflate sunt adesea de vină. „Lipsește un pic de baie acolo și nu mai au contururile pomeților pe care le aveau cândva”, spune ea. „Acest lucru poate face pe cineva să arate neobișnuit și un fel de plastic.”

Dr. Sunder teoretizează că schimbările în utilizarea rețelelor sociale ar putea alimenta inversările de umplere. Pe măsură ce videoclipurile înlocuiesc în mare măsură imaginile statice pe platforme, pacienții încep să observe că caracteristicile care apăreau odinioară într-o imagine statică nu arată întotdeauna frumos în mișcare. „Buzele mari care au servit bine ca fond de ten pentru machiaj într-o fotografie IG bidimensională, de exemplu, pot arăta foarte ciudat și ca un cârnați într-un videoclip tridimensional”, explică ea.

Ea arată spre asta TikTok viral de la makeup artist Sean Anthony pentru a-i ilustra în continuare punctul ei: „Umplerea maxilarului lui arăta grozav într-o fotografie statică, dar când s-a mișcat, arăta ridicol”, spune ea. Mulți oameni își inversează propriile umpluturi tocmai din acest motiv.

Într-o notă conexă, unor chirurgi li se cere, de asemenea, să îndepărteze implanturi faciale mari (de pe buze și bărbie) și să topească grefele de grăsime evidente pentru a aduce oamenii înapoi la valoarea de bază. Din fericire, „aspectul extrem pare să iasă din vogă”, spune dr. Motykie.

Cum
Majoritatea gelurilor de HA pot fi dizolvate cu hialuronidază. (Enzima injectabilă nu funcționează pe Sculptra sau Radiesse, care sunt fabricate cu acid poli-L-lactic și respectiv hidroxilapatită de calciu; aceste produse sunt considerate ireversibile.) „Putem folosi ghidarea cu ultrasunete pentru a plasa enzima exact acolo unde ne dorim”, noteaza dr. Gordon. Cu toate acestea, unele HA sunt mai rezistente la hialuronidază decât altele. „Poate dura trei, patru, chiar cinci sesiuni, în funcție de volumul și tipul de umplutură pe care îl au”, spune dr. Sunder.

Din experiența Dr. Rohrich, atunci când cineva este extrem de plin și a fost de ani de zile, „poate fi imposibil să scoți totul afară”, spune el. „Umpluturile temporare nu sunt întotdeauna total reversibile, mai ales când sunt exagerate”. Gelurile HA pot provoca modificări pe termen lung ale pielii, cum ar fi țesutul cicatricial și alte nereguli cu care nu pot fi rezolvate hialuronidază. „Fața exagerată este un dezastru pentru noi”, spune dr. Rohrich. „Uneori, nu există o soluție bună”.

Implanturile faciale pot fi în mod normal scoase sau reduse fără prea multe probleme. „Țesuturile buzelor, în special, revin frumos, astfel încât pacienții nu rămân cu modificări permanente ale formei sau mărimii buzelor”, spune dr. Gordon pentru Fashionista. Atunci când abordează grăsimea nedorită din buze sau față, chirurgii își propun să o topească treptat cu o serie de tratamente cu radiofrecvență.

Rinoplastie

De ce
Având în vedere omniprezența rinoplastiei în rândul adolescenților, poate nu este surprinzător faptul că operațiile la nas ocupă locul înalt pe lista procedurilor regretate. În retrospectivă, mulți descoperă în cele din urmă că „micul nas de pixie care arăta drăguț la 19 ani nu li se potrivește la 40”, spune dr. Bloom.

Transcende generațiile, această noțiune de „pacienți care doresc să aibă o inversare a rinocerului datorită alegerii inițial a unui nas „la modă””, adaugă. Dr. Melissa Doft, un chirurg plastician certificat din New York City. Luați nasurile pert ale pârtiei de schi din anii '80 și '90: această formă a devenit de atunci trecut, dar este, de asemenea, nesănătos din punct de vedere tehnic - devine ciupită și colțoasă în timp, spune dr. Doft, iar acest lucru poate îmbătrâni dramatic fața.

Dar oamenii își doresc să refacă nu numai nasurile înapoi. „Mai recent, a existat o tendință în rețelele sociale de un nas foarte răsturnat”, spune Dr. Doft, care poate fi creat chirurgical sau, în unele cazuri, cu filler. „Mulți pacienți își dau seama prea târziu că nu le place lucrul pe față și doresc să fie inversat.”

În Dallas, dr. Rohrich primește cereri similare de anulare de la oameni care au suferit rinoplastii în străinătate. Turcia, în special, „este sălbatic pentru nasurile exagerate”, spune el. „Mulți pacienți îmi spun că asta și-au dorit când l-au văzut pe Instagram, dar după șase până la 12 luni, nu le place, pentru că pare atât de fals”.

Cum
Majoritatea pacienților cu rinoplastie inversă caută „proporții clasice ale nasului care au fost testate de-a lungul timpului”, ne spune dr. Doft. „O punte dreaptă, o ușoară rupere supravârf [delimitând puntea de la vârf], dar nu un nas întors și un sfat definit.” În cabinetul Dr. Sunder, majoritatea doresc să-și rafineze nasul natural, mai degrabă decât să adopte pe cineva. a altuia.

Deoarece nasurile exagerate și-au tăiat cartilajele în mod imprudent, chirurgii își propun să le reconstruiască folosind diferite tipuri de grefe. Când puntea osoasă a nasului a fost rasă agresiv sau septul cartilajului (care împarte nasul) a fost decimat, ei reconstruiesc aceste zone cu cartilajul coastelor, care are o compoziție la fel de robustă, spune dr. A inflori. Pentru a remodela vârful, vor folosi cartilaj moale și flexibil al urechii, deoarece seamănă foarte mult cu cartilajul care există în mod natural în vârful nasului.

Reducerea grăsimii bucale

De ce
Popularitatea îndepărtării grăsimii bucale - care se întinde de la obrazul inferior, înapoi la maxilar și sus în tâmple - a a crescut în ultimii ani, datorită hype-ului de „slăbire a feței” din jurul remedierii și exploziei conținutului bucal pe social. Dar procedura a fost criticată în ultima vreme pentru pacienții care scheletează, cărora nu ar fi trebuit să o facă în primul rând. Dr. Rohrich tratează în prezent un actor care a fost operat de un alt chirurg cu puțin timp în urmă și a fost lăsat prematur slăbit. „Arăta cu zece ani mai în vârstă decât este de fapt”, spune dr. Rohrich. Aceasta nu este o complicație a procedurii, ci o greșeală în selecția pacientului, deoarece luarea grăsimii de pe fața greșită - o față deja slabă, în special - poate duce rapid la un aspect slăbit.

Cum
Altoirea de grăsime este, în general, soluția, dar restabilirea plenitudinei tinerești în cavitatea bucală poate fi excepțional de complicată datorită caracteristicilor unice ale acestui tampon de grăsime, cu unele segmente situate mai adânc decat altii. Natura mobilă a grăsimii bucale o face, de asemenea, „foarte greu de înlocuit”, spune dr. Rohrich.

Alte tipuri de grăsime facială sunt fixe, dar grăsimea bucală se mișcă atunci când animam, vorbim și mestecăm. În timp ce chirurgii pot injecta grăsime în zonele scufundate, rareori pot reda obrajilor plinuțea virgină și curbele născute în acest fel. Chiar și o îmbunătățire modestă poate necesita mai multe runde de altoire de grăsime, la distanță de șase luni, notează dr. Rohrich.

Ridicatoare de fire

De ce
Exemplificat de supermodelele Kendall Jenner și Bella Hadid, așa-numitul ochi de „vulpe” se înclină în sus în colțurile exterioare, dând ochilor o formă de migdale (care miroase a însușire culturală). Dincolo de elementele temporare de bandă și machiaj, aspectul poate fi obținut fie cu un lifting chirurgical al sprâncenelor, fie cu un ridicare nechirurgicală a firului — dar doctorii au inversat-o în ultimul timp pe acesta din urmă. „În majoritatea cazurilor, acești pacienți nu au obținut rezultatul pe care îl urmăreau și au efecte secundare adverse, cum ar fi țesutul cicatricial vizibil și nereguli”, spune dr. Sunder. De asemenea, o vom spune din nou pentru cei din spate: Cultural. Însuşire.

Cum
Deoarece fire groase, ghimpate sunt folosite pentru a ridica cozile sprâncenelor, ele nu alunecă foarte ușor. Odată ce pacientul este amorțit, „voi face o mică incizie înjunghiată sub sprânceană, într-un loc ascuns de părul sprâncenelor, și intru și disec până când simt firul”, explică dr. Bloom. Datorită modului în care ghimpele se angajează cu țesutul, el trebuie să ghideze firul în direcție în jos, mai degrabă decât să-l tragă în sus și în afară lângă tâmplă.

După aceea, sprânceana tinde să se așeze destul de bine, spune el, dar țesutul cicatricial poate fi o problemă. „De-a lungul timpului, oamenii pot dezvolta depresii în zonele de țesut cicatricial, unde pielea este legată în jos, și va trebui să o urmărim cu nanofat sau filler pentru a netezi lucrurile”, adaugă dr. Sunder.

Concluzia de la inversarea chirurgiei estetice

Chirurgii plasticieni speră că acest val recent de inversări va servi drept o poveste de avertizare pentru generațiile viitoare. Tratamentele nechirurgicale, cum ar fi injectabilele și firele, pot fi mai ușor de anulat decât operația pe bază de bisturiu, dar fiecare procedură cosmetică vine cu riscuri și consecințe.

Când alegeți să vă modificați din punct de vedere medical aspectul, evitați „cădeți în capcana tendințelor de frumusețe Instagram și TikTok”, spune dr. Gordon. Cel mai bun mod de a menține un aspect natural care îmbătrânește bine este să optezi pentru ajustări subtile, atemporale, care se potrivesc cu anatomia și identitatea ta.

Nu ratați niciodată cele mai recente știri din industria modei. Abonează-te la buletinul informativ zilnic Fashionista.